DADES DEL JUGADOR/A

    Els camps marcats amb * són obligatòris

    Nom *

    Cognoms *

    Data de naixement *

    Sexe

    MasculíFemení

    DNI *

    Telèfon mòbil *

    Adreça de correu electrònic *

    Adreça *

    Municipi *

    C.P. *

    CATEGORIA*

    NOVA INCORPORACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021)

    PREU .......................................................................375 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................465 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 315€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 150€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou una quota anual de soci a nom del pare, mare o tutor que fa la inscripció (10€).

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021)

    PREU .......................................................................375 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 225€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 150€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou una quota anual de soci a nom del pare, mare o tutor que fa la inscripció (10€).

    NOVA INCORPORACIÓ Resta de categories (Inclòs sèniors B)

    PREU .......................................................................460 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................550 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 370€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 180€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou una quota anual de soci a nom del pare, mare o tutor que fa la inscripció (10€).

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ Resta Categories (Inclòs sèniors B)

    PREU .......................................................................460 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 280€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 180€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou una quota anual de soci a nom del pare, mare o tutor que fa la inscripció (10€).

    Preu Jugador 1

    Si vols inscriure un germà, marca SI a la casella de sota

    Inscriure segon germà

    NOSI

    DADES DEL 2º JUGADOR/A

    Nom 2 *

    Cognoms 2 *

    Data de naixement 2 *

    Sexe 2

    MasculíFemení

    DNI 2 *

    CATEGORIA*

    NOVA INCORPORACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021) 2n germà

    PREU .......................................................................365 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................455 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 315€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 140€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per segon germà.

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021) 2n germà

    PREU .......................................................................365 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 225€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 140€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per segon germà.

    NOVA INCORPORACIÓ Resta de categories (Inclòs sèniors B) 2n germà

    PREU .......................................................................450 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................540 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 370€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 170€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per segon germà.

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ Resta Categories (Inclòs sèniors B) 2n germà

    PREU .......................................................................450 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 280€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 170€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per segon germà.

    Preu Jugador 2

    Si vols inscriure un altre germà, marca SI a la casella de sota

    Inscriure tercer germà

    DADES DEL 3º JUGADOR/A

    Nom-3

    Cognoms-3

    Data de naixement 3 *

    Sexe 3

    MasculíFemení

    DNI 3 *

    CATEGORIA*

    NOVA INCORPORACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021) 3r germà

    PREU .......................................................................365 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................455 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 315€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 140€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per tercer germà.

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ P3-P4-P5 (2019-2021) 3r germà

    PREU .......................................................................365 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 225€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 140€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per tercer germà.

    NOVA INCORPORACIÓ Resta de categories (Inclòs sèniors B) 3r germà

    PREU .......................................................................450 €

    PACK-EQUIPACIÓ ....................................................90 €

    PREU TOTAL ..........................................................540 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 370€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 170€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per tercer germà.

    El PACK-EQUIPACIÓ inclou: 2 samarretes de joc - 1 pantaló de joc - 1 cubre de joc - 1 peto reversible d'entrenament (Pack valorat en 103€)

    RENOVACIÓ Resta Categories (Inclòs sèniors B) 3r germà

    PREU .......................................................................450 €

    El pagament es realitzarà en dues quotes. La primera de 280€, abans del 15 de setembre (en fer la inscripció) i la segona de 170€ abans del 15 de desembre.

    El PREU inclou descompte de 10€ per tercer germà.

    Preu Jugador 3

    PREU TOTAL

    DADES DEL PARE, MARE O TUTOR LEGAL

    Nom *

    Cognoms *

    Data de naixement (pare,mare o tutor) *

    DNI *

    Telèfon (pare,mare o tutor) *

    Correu electrònic (pare,mare o tutor) *

    Adreça *

    Municipi *

    C.P. *

    INFORMACIÓ D'ÚS D'IMATGE DEL JUGADOR/A

    Durant tota la temporada, es faran fotografies de les activitats per ser utilitzades a documentació, web o altres. En el cas que els/les inscrits/es, tinguin interés en preservar la seva imatge (Llei 5/1982, de 5 de maig , sobre el dret a l'honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge), us demanem que ho comuniqueu per escrit a l'organització

    OBSERVACIONS. El vostre fill o filla pateix alguna al·lèrgia, intolerància o quelcom a tenir en compte?